Sono rimasta incinta. Sono stata dimessa dall'Inebir. E adesso?
Dopo molti mesi o anni di tentativi, dopo molteplici esami, una diagnosi e uno o più trattamenti, hai finalmente ottenuto il risultato positivo tanto atteso. Tutto procede per il meglio; hai sentito il suono più bello del mondo: il battito del suo cuoricino... Il ginecologo conferma che tutto va bene ed è ora di dimetterti da Inebir.
Tu hai s
Sentimenti contrastanti: da una parte la gioia di sapere che tutto va bene, dall'altra una sensazione di impotenza, di incertezza... Ti capiamo. Abbiamo costruito un rapporto, sei stata tenuta informata in ogni fase del percorso, e ora l'incertezza è opprimente. Cosa faccio ora? Chi monitorerà la mia gravidanza? Quali appuntamenti avrò? Queste sono solo alcune delle domande che affollano la vostra mente...
Bene, oggi vogliamo raccontarvi, a grandi linee, come avviene il monitoraggio di una gravidanza normale.
Sebbene il processo di monitoraggio sia generalmente simile nei sistemi di previdenza sociale di tutte le comunità autonome, spesso si riscontrano lievi differenze. Oggi vi spiegheremo come funziona. monitoraggio in Andalusia:
- Prima visita: intorno all'ottava settimana
Questo può essere fatto con l'ostetrica del centro sanitario o con il tuo medico di base. A questo appuntamento, dovresti portare il referto di dimissioni INEBIR, che include la data dell'ultima mestruazione, in modo che possano determinare a quante settimane di gravidanza sei. Se non vuoi rivelare che la gravidanza è stata causata da tecniche di riproduzione assistita, fornisci semplicemente la data corretta dell'ultima mestruazione.
Durante questa visita, di solito, ti verranno fornite informazioni su come verrà monitorata la tua gravidanza. Aggiorneranno la tua storia clinica, calcoleranno il tuo indice di massa corporea, apriranno la tua cartella clinica e prescriveranno gli esami del sangue del primo trimestre, inclusi il gruppo sanguigno e i test di screening necessari. Se presenti fattori di rischio, come età, storia clinica, ecc., ti verrà anche prescritto un test di tolleranza al glucosio (test di O'Sullivan).
Durante questa visita, ti consiglieranno sull'uso dell'acido folico (che stai già assumendo) e sulla cessazione del fumo (molto importante), nonché sulla vaccinazione contro l'influenza se è la stagione delle infezioni.
Fisseranno il tuo appuntamento con l'ostetrico e il successivo appuntamento presso il centro sanitario. - Seconda visita: settimana 11-13
Durante questa visita viene eseguita la prima ecografia ostetrica, i cui obiettivi principali sono:
• Confermare il normale decorso della gravidanza
• Confermare l'età gestazionale.
• Misurare la NT (translucenza nucale), in modo che, insieme alle analisi già effettuate, si possa valutare il rischio di anomalie cromosomiche nel bambino.
Se lo screening del primo trimestre risulta normale, riceverai una lettera di conferma al tuo indirizzo di casa. Se dovessero essere riscontrate anomalie o fossero necessari ulteriori esami, verrai contattata telefonicamente. È importante mantenere aggiornate queste informazioni presso il tuo centro sanitario. - Terza visita: settimane 16-18
Di solito questo appuntamento è con l'ostetrica.
Ti chiederà come ti senti. Esaminerà con te i risultati dello screening e gli altri esami. Ti aggiornerà sul tuo peso e sul tuo indice di massa corporea (BMI). Ti darà consigli sulla salute ed eseguirà un'auscultazione fetale con un dispositivo chiamato Doppler: potrai sentire di nuovo il battito cardiaco del bambino! Anche se questa volta non lo vedrai.
Fisseranno la tua prossima visita in ospedale per l'ecografia morfologica. - Quarta visita: settimana 18-22
Seconda ecografia ostetrica, in questo caso è l'ecografia morfologica (ecografia della 20a settimana).
Lo scopo di questa ecografia è:
• Per confermare una progressione sana della gravidanza
• Screening per malformazioni fetali strutturali (questo esame può rilevare il 70% delle malformazioni gravi).
Valuteranno se ci sono fattori di rischio o se tutto rientra nei limiti della norma. - Quinta visita: intorno alla 24a settimana
Con la tua ostetrica. È simile alla terza visita. Ti aggiornerà sulla tua storia clinica, eseguirà un'auscultazione fetale e ti prescriverà gli esami del sangue del secondo trimestre (test di O'Sullivan, sierologia, emocromo completo, biochimica generale, ecc.).
Indicherà la vaccinazione contro la pertosse (tra la 28a e la 32a settimana).
Se sei Rh negativa, dovresti prendere in considerazione la somministrazione di immunoglobuline anti-D. Tuttavia, alcuni ospedali ora eseguono il test Rh fetale utilizzando il sangue materno, quindi se sei Rh negativa e anche il tuo bambino è Rh negativo, puoi evitare il test del sangue. Non tutti gli ospedali offrono questo servizio; alcuni somministreranno l'iniezione se sei Rh negativa ma il padre/donatore è Rh positivo. - Sesta visita: intorno alla settimana 28
Con il tuo ginecologo. Ti fornirà i risultati degli esami del sangue del secondo trimestre, incluso il test di O'Sullivan, e ti dirà se è necessario sottoporti a un test di tolleranza al glucosio. Aggiornerà la tua storia clinica. Misurerà l'altezza dell'utero per verificare se è appropriata per la fase della gravidanza ed eseguirà anche un'auscultazione fetale. - Settima visita: settimana 32-34
Terza ecografia ostetrica. Gli obiettivi di questa ecografia sono:
• Screening per anomalie strutturali ad esordio tardivo
• Valutazione della crescita e del benessere fetale.
• Valutare la posizione fetale (testa in giù, podalica, ecc.).
Se il bambino non è in presentazione cefalica (testa in giù), probabilmente ti verrà fissato un altro appuntamento ecografico per confermare se il bambino si è girato. Se il bambino non è nella posizione corretta, a seconda dell'ospedale, verrà valutata l'esecuzione di una presentazione cefalica esterna, un parto podalico o un taglio cesareo programmato. - Ottava visita: settimana 35-37
Con l'ostetrica.
Aggiornamento della tua storia clinica, peso e BMI. Richiesta di esami del sangue del terzo trimestre (inclusi test di coagulazione per l'anestesia epidurale). Ti verrà anche chiesto di sottoporti a un tampone vaginale (tampone vaginale e rettale per rilevare la presenza di Streptococco di gruppo B. Se positivo, dovrai assumere antibiotici durante il travaglio).
Ti iscriverà a corsi di preparazione al parto.
Nona visita: settimana 37-38
Medico specialista in gravidanza.
Durante questa visita, il medico vi fornirà i risultati degli esami di coagulazione e dello screening per lo streptococco di gruppo B.
Verranno aggiornati la tua storia clinica, il tuo peso e il tuo indice di massa corporea (BMI). Verranno eseguite una palpazione dell'altezza uterina e un'auscultazione fetale.
Ti ricorderà che dopo il parto dovrai sottoporti a una visita post-parto. - Decima visita: Settimana 38-39
Questa visita varia a seconda che ci sia o meno qualche patologia correlata alla gravidanza:
Se non ci sono patologie: ti verrà programmata una consulenza sul benessere fetale dalla 38a settimana in poi, per eseguire una registrazione cardiotocografica e ti verrà fissato un appuntamento finale con l'ostetricia, per stabilire una data di induzione se non entri in travaglio da sola.
Se c'è qualche tipo di patologia (ipertensione, diabete, ecc.) o c'è il sospetto che il tuo bambino sia troppo grande o troppo piccolo: verrai chiamata a partire dalla 36a-37a settimana. - Ultima visita ostetrica
Durante questa visita ti verranno effettuati degli esami per valutare il benessere fetale (cardiotocografia, ecografia ed ecodoppler in caso di patologia ostetrica o rischio elevato).
A partire dalla 41a settimana, verrà fissato un appuntamento presso il Pronto Soccorso del Reparto di Travaglio e Parto per valutare la necessità di indurre il travaglio. La stessa procedura verrà seguita se si decide di interrompere la gravidanza prima della 41a settimana.
Inutile dire che, anche dopo le nostre dimissioni, potrete sempre contare su di noi e chiamarci o scriverci se avete domande o semplicemente per raccontarci come sta andando tutto! Ci fa piacere quando ci inviate le foto delle ecografie dei vostri piccoli e quando venite a trovarci dopo la loro nascita.. !! Congratulazioni !!