Unità di Dolore Pelvico a Siviglia. Trattamento multidisciplinare personalizzato presso Inebir

El dolore pelvico cronico È un tipo di dolore persistente localizzato nella regione pelvica, tra i fianchi e l'ombelico, e che rimane durante sei mesi o piùIn molti casi si tratta di un dolore di origine sconosciuta. neuropaticoil che significa che è correlato al coinvolgimento dei nervi nella zona pelvica.

Questo tipo di dolore comprende disturbi come vulvodinia (dolore vulvare), il coccigeo (dolore al coccige), il nevralgia del nervo pudendo e il dolore associato a nervo sciatico, Tra gli altri.

Il dolore pelvico può manifestarsi in modi diversi a seconda del paziente:

• - Potrebbe essere costante e lieveo intenso e acuto, simile a un crampo.
• – Può apparire in un intermittentescomparendo e riapparendo nel tempo, o essendo continuo.
• – Potrebbe essere situato in un punto specifico o sentirsi in un generalizzato in tutta la regione pelvica.
• – In alcuni casi è accompagnato da un sensazione di pressione o pesantezza pelvica.

Si stima che intorno il 12% delle donne in tutto il mondo soffrono dolore pelvico cronicoCiò lo rende un problema di salute comune e spesso sottodiagnosticato. Il primo passo verso un trattamento efficace è identificare correttamente la causa del doloreCiò è fondamentale per applicare l'approccio terapeutico più appropriato.

El dolore pelvico cronico Può avere molteplici cause e, in alcuni casi, Non esiste un'unica originema piuttosto una combinazione di diversi fattori. Pertanto, è essenziale effettuare una valutazione specialistica per identificare la causa principale del dolore.

In generale, le cause del dolore pelvico possono essere classificate in cause ginecologiche, urologico, digestivo, neurologico, muscoloscheletrico y psicosociale.

Cause ginecologiche del dolore pelvico

Cause ginecologiche cicliche

Questi sono quelli relativi al ciclo mestruale:

• – Dismenorrea
  Dolore associato alle mestruazioni. Può essere:
  • Primario, presente fin dalle prime norme e senza una causa organica apparente.
  • Secondaria, quando è presente una patologia pelvica sottostante.
• – Endometriosi
  Presenza di tessuto endometriale al di fuori dell'utero, più frequentemente nelle ovaie, nella tasca di Douglas, nel peritoneo e in altre strutture pelviche.
• – Sindrome premestruale
  Comparsa di dolore pelvico accompagnato da sintomi fisici ed emotivi nella seconda fase del ciclo mestruale.

Cause ginecologiche non cicliche

Non sono direttamente correlati alle mestruazioni:

• – Aderenze pelviche
  Cicatrici interne che uniscono i tessuti in modo anomalo, solitamente dopo precedenti interventi chirurgici.
• – Endometriosi
  Oltre al dolore ciclico, può causare anche un dolore persistente non correlato al ciclo.
• – Salpingooforite
  Infiammazione acuta o cronica delle tube di Falloppio e delle ovaie.
• – Sindrome del residuo ovarico
  Dolore pelvico nelle pazienti sottoposte a isterectomia in cui sono stati conservati resti ovarici.
• – Sindrome da congestione pelvica
  Presenza di vene varicose a livello ovarico o uterino, responsabili di dolore pelvico cronico.
• – Neoplasie ovariche e uterine
  Sia i tumori benigni che quelli maligni possono causare dolore pelvico acuto o cronico.
• – Malattia infiammatoria pelvica
  Il dolore cronico è solitamente dovuto a infezioni ricorrenti o a danni residui di episodi precedenti.

Cause gastrointestinali

La causa digestiva più frequente del dolore pelvico è sindrome dell'intestino irritabile, una malattia funzionale caratterizzata da alterazioni del ritmo intestinale e dolore addominale o pelvico senza una causa organica strutturale.

Cause genitourinarie

Il dolore pelvico di origine urologica è correlato a stretta connessione anatomica tra vescica, uretra e organi pelvici. Alterazioni in queste strutture possono generare dolore persistente, facilmente confondibile con cause ginecologiche.

Cause neurologiche

El dolore pelvico neuropatico Può manifestarsi a causa dell'intrappolamento o del danneggiamento dei nervi pelvici, soprattutto dopo interventi chirurgici.

Tra le cause più frequenti troviamo:

• – Danni ai nervi a seguito di interventi chirurgici ginecologici
• – Coinvolgimento del nervo pudendo
• – Danni neurologici secondari all’endometriosi profonda

Questo tipo di danno può causare condizioni quali:

• – Vulvodinia
• – Coccigodinia
• – Dolore al nervo pudendo
• – Sciatica

Cause muscoloscheletriche

• – Dolore muscolare pelvico
  Potrebbe essere dovuto ad alterazioni nella contrazione e nel rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico.
• – Dolore pelvico meccanico
  Gravidanza, traumi o cambiamenti posturali possono alterare l'allineamento del bacino e della colonna vertebrale, causando dolore persistente.

Fattori psicosociali e neurologici

Il dolore pelvico cronico può essere influenzato da fattori fisici, psicologici e socialiQuesti fattori variano da paziente a paziente e possono cambiare nel tempo. Non invalidano il dolore, ma piuttosto contribuiscono alla sua complessità e devono essere affrontati in modo olistico.

In Inebir ci rivolgiamo al diagnosi di dolore pelvico cronico da a approccio multidisciplinare, fondamentale per identificare correttamente l'origine del dolore e offrire un trattamento realmente personalizzato.

Il nostro team medico esegue un valutazione individualizzata, che inizia con un anamnesi medica dettagliataCiò comporta l'analisi della storia medica, ginecologica e chirurgica del paziente, nonché dell'evoluzione del dolore. Successivamente, un esame fisico completo, su misura per ogni paziente.

Quando necessario, l'indagine diagnostica viene integrata con test specifici che permettono di escludere o confermare le diverse cause del dolore pelvico, sia ginecologiche, neurologiche, muscoloscheletriche o urologiche.

Inoltre, durante tutto il percorso diagnostico, il paziente può contare sulla supporto dalla nostra unità di psicologia, un pilastro fondamentale nell'approccio globale al dolore pelvico cronico e nel miglioramento della qualità della vita.

Una volta un diagnosi differenziale accurataCi sono diverse opzioni per la trattamento del dolore pelvico, che vengono selezionati in base all'origine del dolore, alla sua intensità, alla sua evoluzione nel tempo e alle caratteristiche di ciascun paziente.

Il trattamento di dolore pelvico acuto Di solito è più semplice e, in molti casi, può essere risolta tramite trattamento medico, come l'uso di antibiotici nei processi infettivi, o tramite intervento chirurgico quando si sospetta una patologia specifica.

Tuttavia, l' trattamento del dolore pelvico cronico (CPP) Richiede un approccio più complesso, esperienza esigente, specializzazione e un approccio multidisciplinare.

In Inebir abbiamo un Equipe medica altamente specializzata nel dolore pelvico cronico e neuropatico, con una vasta esperienza in chirurgia laparoscopica e tecniche chirurgiche mini-invasive, che consentono un accesso sicuro e preciso all'anatomia pelvica.

Dopo aver analizzato ogni caso singolarmente, i nostri specialisti stabiliscono il trattamento più appropriato, che può includere:

• - Farmacoterapia, focalizzato sulla gestione del dolore.
• – Trattamenti ormonali, quando l'origine del dolore lo richiede.
• – Interventi chirurgici, nei casi in cui sono indicati, con l'obiettivo di alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita.
  

Il nostro obiettivo è offrire a ogni paziente la migliore opzione terapeutica possibilesempre con un approccio medico personalizzato, sicuro e basato sull'evidenza.